Кожная сыпь и ее лечение
Кожная сыпь представляет собой появление на коже и слизистых оболочках патологических элементов, которые имеют своеобразный внешний вид, цвет и текстуру. Сыпь состоит из первичных морфологических элементов (возникают на здоровом участке тела) и вторичных (возникают на месте первичных элементов), сочетание которых образует клиническую картину при том или ином заболевании. Причины появления высыпания разнообразны: кожная сыпь часто появляется при дерматологических заболеваниях, но может быть и признаком патологических процессов в организме.
Первичные элементы сыпи
- Бугорок. Залегает глубоко в дерме, не имеет полости. Над бугорком меняется рельеф и окраска кожи. Этот первичный элемент может оставить на коже рубец или преобразоваться в язву.
- Волдырь. Появляется как следствие отека сосочкового слоя кожи, сопровождается зудом и бесследно исчезает через несколько часов. Имеет округлые или неправильные очертания, не имеет полости, обычно розового цвета.
- Узелок. Не имеет полости, влияет на цвет кожи, проходит бесследно. Узелки отличаются друг от друга по глубине залегания, могут быть воспалительными и невоспалительными.
- Узел — тот же узелок, только большего размера (может быть более 10 см в диаметре), оставляет рубец.
- Пузырёк (до 0,5 см в диаметре) – полостной элемент сыпи, который имеет дно и покрышку и наполнен серозным содержимым. При вскрытии пузырька образуются эрозии.
- Пузырь – это то же пузырек, только большего размера (более 0,5 см в диаметре).
- Пустула. Имеет гнойное содержимое, может располагаться поверхностно и глубоко. Различают фолликулярные и нефолликулярные пустулы.
- Пятно – это изменение цвета кожного покрова. Пятно может быть сосудисто-воспалительным, невоспалительным или пигментным.
- Розеола — это пятнышко округлой или неправильной формы, красного или бледно-розового цвета, встречающееся при инфекционных заболеваниях (типично для брюшного тифа). Исчезает при растягивании кожи.
- Геморрагия — кровоизлияние в кожу из-за деструкции сосудов, представленное точками или пятнами, не исчезающими при растягивании кожи.
Вторичные элементы сыпи
- Гиперпигментация кожи (изменение окраски – потемнение);
- Депигментация (изменение окраски – обесцвечивание);
- Дисхромия кожи (стойкое нарушение окраски);
- Вегетация кожи (сосочковидное утолщение);
- Лихенификация кожи (утолщение);
- Атрофия кожи (необратимое изменение);
- Корки, рубцы, трещины, ссадины, надрывы, чешуйки, язвы и эрозии.
Диагностика и лечение кожной сыпи
Лечение сыпей отличается от лечения других заболеваний тем, что диагностика начинается не со сбора анамнеза, а с физикального исследования, после чего, с учетом данных анамнеза, сужаются рамки диагноза. Цели физикального исследования:
- Проанализировать распространенность сыпи.
- Проанализировать форму поражения.
- Определить характер первичного поражения.
- Изучить вторичные изменения.
В ходе диагностики могут быть проведены и такие исследования, как биопсия кожи, микроскопия волос и чешуек ногтей, взятие соскоба кожи и его окрашивание по методу Цанка, определение чувствительности кожи к антигенам, исследование в УФ-лучах.
После постановки диагноза назначается лечение: общая и местная терапия, физиотерапия. Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента, так как во многом зависит от особенностей его организма.
Читать еще
Лечение алкоголизма: практика эффективного вмешательства
Массаж живота